Le cœur mérite davantage d'attention après un traitement contre le cancer

Une étude suédoise* a suivi plus de 8 000 femmes atteintes d'un cancer du sein pendant environ onze ans. Les chercheurs ont constaté qu'elles développaient plus souvent une insuffisance cardiaque et des troubles du rythme cardiaque que les femmes n'ayant pas d'antécédents de cancer du sein. Divers traitements anticancéreux peuvent endommager le cœur et les vaisseaux sanguins. Ainsi, certaines formes de chimiothérapie peuvent affaiblir le muscle cardiaque et provoquer une insuffisance cardiaque. La radiothérapie du sein gauche peut endommager le muscle cardiaque et les valves cardiaques, parfois seulement plusieurs dizaines d'années plus tard. L'immunothérapie peut également entraîner une inflammation du muscle cardiaque, des troubles du rythme cardiaque ou une insuffisance cardiaque.

L'âge, le surpoids, le tabagisme et le manque d'activité physique jouent également un rôle dans l'apparition des maladies cardiovasculaires. Il n'est donc pas toujours facile de déterminer quels problèmes cardiaques sont dus au traitement du cancer et dans quelle mesure les facteurs liés au mode de vie y contribuent. Quoi qu'il en soit, il est d'autant plus important d'adopter un mode de vie sain lorsque l'on a eu un cancer du sein.

Suivi après un cancer

Les directives européennes soulignent l'importance de prêter attention à la santé cardiaque des personnes ayant eu un cancer. Le suivi doit être adapté au risque individuel et tenir compte du traitement anticancéreux reçu ainsi que des éventuelles maladies cardiovasculaires existantes. Une activité physique suffisante, une alimentation équilibrée, l'arrêt du tabac et la prévention du surpoids constituent les piliers de la prévention des problèmes cardiaques après un cancer du sein. Les personnes qui prennent des médicaments contre l'hypertension artérielle ou l'hypercholestérolémie ont tout intérêt à continuer à les prendre correctement. Le dépistage précoce et le suivi des problèmes cardiaques peuvent contribuer à préserver la santé et la qualité de vie des survivants du cancer.

*Yang H, Bhoo-Pathy N, Brand J et al. Risque de maladie cardiaque après un traitement contre le cancer du sein – résultats d’une étude de cohorte basée sur la population. Epidemiology and Global Health 2022 ; 11 : e71562.